Trattamento delle malattie fungine

Dermatologi e micologi cercano di non utilizzare approcci formali al trattamento dei funghi, che consistono nella prescrizione standard di unguenti e compresse e portano al decorso cronico delle infezioni fungine e allo sviluppo di gravi complicazioni che riducono la qualità della vita:

1. Eczema fungino.
2. Perdita di capelli persistente.
3. Distruzione delle unghie e cicatrici del letto ungueale.
4. Infiammazione cronica del glande e della vagina, che disturba costantemente uomini e donne e rende impossibile la vita sessuale.

Un metodo per sbarazzarsi completamente di una malattia fungina, che aiuta a raggiungere i seguenti obiettivi:

1. Distruzione di funghi patogeni al centro delle lesioni cutanee.
2. Protezione della pelle sana (unghie, mucose) dalla diffusione di micosi.
3. Prevenzione delle ricadute.
4. Ripristino della normale struttura della pelle, dei capelli e delle mucose mantenendone l'elasticità e la bellezza.
5. Rimozione dal corpo dei prodotti di scarto del fungo, che causano intossicazione cronica e allergia.
6. Ripristinare la sensibilità della pelle e delle mucose degli organi genitali per normalizzare la vita sessuale.

Sembrerebbe che tutto questo sia logico e come dovrebbe essere. Ma in pratica, molto raramente, i dermatologi aderiscono a tutte le regole per la cura delle malattie fungine, limitandosi spesso alla terapia esterna. Sì, e molti pazienti vogliono solo "ungere qualcosa" invece di sottoporsi a un trattamento completo.

Quali malattie vengono trattate in clinica:

• L'onicomicosi è un'infezione fungina delle unghie delle mani e dei piedi.
• Lesioni fungine della pelle del piede, mano.
• Fungo della pelle liscia.
• Malattie fungine delle pieghe dell'inguine, ascellare, sotto le ghiandole mammarie, pieghe intergluteali.
• Pitiriasi versicolor.
• Fungo del cuoio capelluto, forfora.
• Il fungo che causa la dermatite seborroica.
• Candidosi, mughetto del pene e della vagina.
• Prostatite fungina.
• Candidosi della mucosa orale e della lingua.
• Malattie fungine dell'orecchio esterno.

Il trattamento del fungo, ovviamente, dipende dal tipo e dalla localizzazione del processo. Individuiamo le fasi generali della terapia:

• Analisi obbligatoria dei raschiamenti per un fungo con una determinazione, se possibile, del suo tipo, sensibilità ai farmaci, quantità.
• Esami del sangue, biochimici e sullo stato del sistema immunitario.
• Rimozione dell'area interessata della lamina ungueale, dei capelli con un laser, hardware o chirurgicamente.
• Terapia farmacologica: farmaco antimicotico per via endovenosa o sotto forma di compresse. Dura da 10 giorni a 4 mesi (con onicomicosi). L'iniezione di antimicotici si è rivelata la migliore e consente di ridurre la durata del trattamento di una malattia fungina e di ridurre l'impatto sul fegato. Trattamento esterno con unguenti, creme e soluzioni antimicotiche in una certa sequenza. Preparati che migliorano la crescita delle unghie, dei capelli, ripristinando l'epitelio tegumentario della pelle e delle mucose. Trattamento locale sotto forma di bagni sul pene e nella vagina, ripristino della normale microflora dei genitali con una malattia fungina degli organi genitali. Immunoterapia e rimozione delle tossine fungine e degli allergeni.
• Fisioterapia: irradiazione ultravioletta con quarzo medicale, trattamento delle aree interessate con laser a infrarossi o ultrasuoni.
• E alla fine - test di controllo per i funghi.

Il trattamento delle malattie fungine può sembrare troppo lungo e complicato. Così è, ma solo per un medico! I regimi di trattamento sono progettati in modo tale che il paziente non noti molto disagio durante la terapia e tutto vada abbastanza facilmente per lui.

Il trattamento del fungo della pelle di solito non richiede tempo e dura circa 10-20 giorni. Il trattamento di capelli e unghie è più lungo e raggiunge diversi mesi.

Ma non si tratta nemmeno della durata della terapia. Il trattamento delle malattie fungine dovrebbe essere effettuato da un professionista, un dermatovenereologo, un micologo che abbia familiarità con tutti i metodi sopra elencati e li applichi attivamente nella pratica. Gli specialisti in questo settore ricevono quotidianamente nelle cliniche.

Trattamento del fungo del piede

Il trattamento del fungo del piede è stato effettuato insieme alla terapia di altre malattie fungine per più di 13 anni.

Il metodo di trattamento del fungo della pelle del piede, sviluppato e utilizzato in clinica, ha da tempo dimostrato la sua efficacia, nonostante le ben note difficoltà nel trattamento delle malattie fungine.

Cosa ricevono di conseguenza i pazienti che hanno completato un corso completo con una diagnosi di micosi del piede:

• Distruzione completa del fungo patogeno sulla pianta dei piedi, negli spazi interdigitali, sul dorso del piede, nello spessore delle unghie.
• Eliminazione del prurito e degli odori sgradevoli dai piedi.
• Guarigione di crepe e cambiamenti infiammatori nella pelle del piede.
• Ripristino dell'elasticità della pelle, eliminazione dell'ipercheratosi - ispessimento della pelle della pianta del piede, soprattutto nella zona del tallone.
• Eliminazione della sudorazione eccessiva - iperidrosi dei piedi.
• Crescita di unghie sane.

Cioè, se all'appuntamento iniziale, il dermatovenereologo, il micologo e lo stesso paziente vedono un'immagine di suole ispessite, con crepe, epitelio esfoliato tra le dita, arrossamento congestizio della pelle del piede, scarpe e calzini costantemente bagnati e attorcigliati , unghie scure, quindi dopo un ciclo completo di terapia fungina sui piedi, c'è una piacevole sensazione di comfort in questa parte del corpo, la pelle diventa liscia, l'odore scompare, le unghie vengono gradualmente ripristinate.

Fasi del trattamento per il fungo del piede

1. La fase diagnostica comprende lo studio dei raschiamenti della pelle e delle unghie per un fungo patogeno con la determinazione del gruppo patogeno, che è importante per la scelta di un farmaco antimicotico. Per completare il quadro, sono necessarie informazioni sui cambiamenti nel metabolismo del paziente, che possono essere la causa principale dell'eccessiva sudorazione della pelle dei piedi e una diminuzione della resistenza locale alle infezioni fungine. È qui che ci aiutano gli esami del sangue.
2. Il trattamento della micosi dei piedi stessa viene effettuato in più fasi, che dipendono dal quadro clinico iniziale e dal tipo di fungo. Rimozione degli strati spessi di pelle cheratinizzata e delle aree interessate delle unghie. Ciò si ottiene con l'aiuto di unguenti speciali, procedure o hardware e rimozione laser di aree patologiche. La durata dello stage va da 1 a 7 giorni. Quando la pelle si è schiarita, diventa possibile utilizzare una terapia antimicotica esterna che eroga il farmaco direttamente sulla pelle del piede.
3. Antimicotici di azione sistemica, cioè farmaci antimicotici somministrati per iniezione o in compresse. Naturalmente, la flebo endovenosa di tali farmaci si è rivelata più efficace. Inoltre, si è rivelato più sicuro per il fegato e ha ridotto la durata del trattamento, che è di 7-14 giorni per le lesioni cutanee, e fino a 4 mesi in combinazione con le lesioni ungueali.
4. Il trattamento fisioterapico del fungo del piede include l'esposizione alle radiazioni ultraviolette mediche, che hanno un effetto dannoso sul fungo del piede, e la terapia laser a infrarossi, che migliora ulteriormente l'afflusso di sangue alle aree interessate, accelera il recupero della pelle e la crescita delle unghie. La durata della procedura va da 3 a 10 minuti.
5. Se, a seguito della diagnosi, vengono identificati problemi agli organi interni, mancanza di microelementi e altre sostanze necessarie per la somministrazione di farmaci antimicotici alla pelle, per la rigenerazione della pelle, per attivare la lotta contro il fungo patogeno , quindi vengono prescritti ulteriori farmaci ausiliari per correggere questi cambiamenti: immunomodulatori, ozonoterapia, vitamine, epatoprotettori, ferro, calcio e complessi vitaminici con microelementi.
6. L'eccessiva sudorazione e l'odore spesso scompaiono con questo trattamento contro i funghi del piede. Ma a volte è necessario prescrivere farmaci che bloccano le ghiandole sudoripare della pelle del piede, condurre sessioni di terapia laser e criomassaggio con azoto liquido.
7. Dopo il trattamento, è necessario verificare se il fungo sui piedi è stato distrutto. Vengono eseguite analisi ripetute dei raschiamenti per funghi. Ma di solito il risultato è vicino al 100%.

Un passo molto importante nel trattamento del fungo del piede è la nomina della successiva prevenzione delle ricadute, che include prodotti per la cura della pelle e il trattamento delle scarpe su cui potrebbero rimanere le spore del fungo.

Il trattamento del fungo del piede è molto vario. È impossibile descrivere tutte le opzioni terapeutiche in un articolo. I medici dei dermatovenerologi della clinica, previa visita e sulla base dei risultati della diagnostica di laboratorio, saranno in grado di determinare la tecnica più appropriata nel tuo caso particolare di fungo della pelle del piede e condurre un trattamento a tutti gli effetti.

Trattamento dei funghi alle unghie

Il trattamento del fungo dell'unghia è una delle principali aree di lavoro clinico in centri specializzati, per lo sviluppo del quale gli specialisti affrontano in dettaglio ogni fase della terapia con onicomicosi.

È noto da tempo che la cura delle malattie fungine è un problema serio, anche più grave della cura delle infezioni batteriche. L'uso incontrollato di vari unguenti, compresse, soluzioni, vernici antimicotiche ha portato alla crescita di un numero enorme di funghi resistenti ai farmaci. E il numero di questi farmaci è molto limitato, a differenza degli antibiotici. Pertanto, al fine di ottenere il massimo effetto del trattamento dei pazienti, abbiamo dovuto utilizzare un approccio scientifico e pratico nel trattamento dell'unghia del piede e del fungo dell'unghia delle mani e non limitarci alla prescrizione formale di una terapia esterna per l'onicomicosi.

Quali risultati vedrai dopo un corso completo:

• Ripristino del colore e della struttura della lamina ungueale.
• Normalizzazione della crescita dell'unghia e della sua forma.
• La scomparsa del fungo dell'unghia, confermata dal laboratorio.
• L'odore sgradevole e l'eccessiva sudorazione dei piedi scompariranno.
• Il processo infiammatorio della pelle delle creste periungueali, degli spazi interdigitali e delle piante dei piedi o dei palmi delle mani andrà via. Cioè, il rossore, il prurito, la desquamazione, il pianto causati da una malattia fungina scompariranno.

Il trattamento del fungo delle unghie sulle mani dura 2-3 mesi, sulle gambe fino a 3-4 mesi. Ma tutto, ovviamente, è individuale e dipende dal tipo di fungo patogeno, dal tasso di crescita delle unghie in una determinata persona, dalla presenza di patologie concomitanti degli organi interni e dei vasi sanguigni. Ad esempio, nelle malattie delle vene o delle arterie degli arti inferiori, quando viene interrotta la consegna di farmaci e sostanze nutritive all'unghia, il tempo di trattamento è molto più lungo e il risultato è molto difficile da ottenere.

Il controllo della cura si effettua con un fungo delle unghie delle mani dopo 6 mesi, con micosi delle unghie dei piedi dopo 1 anno.

La clinica impiega dermatovenerologi che sono formati in tutti i metodi di rimozione delle unghie e selezionano professionalmente il corso ottimale di terapia per ogni singolo paziente con diagnosi di fungo dell'unghia sulle mani e sui piedi.

Come viene trattato il fungo dell'unghia in clinica

La micosi delle unghie è una malattia cronica, quindi il trattamento ha più fasi ed è sempre preceduto da una diagnosi dettagliata che rivela il tipo di fungo e la possibilità di un trattamento complesso, che, purtroppo, non può essere prescritto a tutti.

Fasi del trattamento per il fungo delle unghie:

1. Appuntamento con il micologo.
2. Diagnostica.
3. Trattamento diretto.

All'appuntamento iniziale, il medico valuterà il danno alle unghie e alla pelle circostante, se è coinvolta anche nel processo patologico, come spesso accade. Esaminerà altre aree della pelle, delle mucose, dei capelli, perché ci sono casi in cui un paziente viene inviato per sospetto fungo e alla fine la diagnosi suona come onicodistrofia, cioè i sintomi sono simili alla malattia, ma senza un agente infettivo. È associato a disordini metabolici, livelli ormonali, malattie croniche della pelle e lesioni della matrice ungueale e del letto.

Successivamente, viene redatto un piano di misure diagnostiche, vengono prelevate le particelle delle unghie e il sangue per l'esame.

Diagnosi di onicomicosi delle dita delle mani e dei piedi

No.	Analisi	Bersaglio	Periodo di esecuzione
uno.	Raschiare le unghie e il letto ungueale per i funghi	Determinare il tipo di fungo per selezionare il farmaco più efficace	1–3 giorni
2.	Semina per funghi	Determinazione del tipo di fungo e della sua sensibilità ai farmaci antimicotici	7–10 giorni
3.	Diagnostica PCR per Candida	Identificazione di micosi causate da funghi simili a lieviti	1–2 giorni
4.	Chimica del sangue	Determinazione dello stato della funzionalità epatica e renale durante la pianificazione della terapia antimicotica sistemica. È anche possibile rilevare disturbi metabolici che hanno portato a un cambiamento nelle unghie.	1 giorno
5.	Complesso ospedaliero (sifilide, HIV, epatite, coagulogramma)	Se hai intenzione di rimuovere le unghie o la parte interessata delle unghie	1 giorno

Ecco un elenco completo delle principali misure diagnostiche, ma non a tutte le persone vengono assegnati tutti questi studi da un micologo. Nelle forme superficiali, ad esempio, quando non è necessario rimuovere le piastre e prescrivere farmaci antimicotici per via orale o flebo, non è necessario effettuare esami del sangue.

Anche le colture vengono eseguite abbastanza raramente a causa della loro bassa sensibilità.

Pertanto, coloro che trattano il fungo dell'unghia del piede o dell'unghia delle mani dovrebbero sempre prima consultare un dermatologo o un micologo, quindi iniziare a fare test, spalmare unguenti e bere pillole, e non viceversa.

Di grande importanza è anche il corretto prelievo di materiale dalle zone colpite per identificare il fungo. La sua rilevazione in un particolare paziente dipende da questo del 90%. Non solo le parti dure della lamina ungueale vengono prese per la ricerca, ma anche la massa sciolta del letto ungueale, che contiene la quantità massima dell'agente patogeno.

Ma anche con questo approccio, il laboratorio non determina sempre immediatamente la presenza di un'infezione micotica.

Con evidenti segni di onicomicosi, l'analisi viene ripetuta tre volte con esito negativo.

Quindi, è stata fatta la diagnosi, è stato rilevato il fungo, è stato identificato il suo tipo, è stata esaminata la condizione degli organi interni ed è iniziata la terapia.

Trattamento del fungo dell'unghia da un micologo

Tutto qui dipende dalla situazione clinica. Le forme superficiali di micosi possono essere curate utilizzando agenti esterni come vernici, soluzioni contenenti farmaci dannosi per i funghi e la lavorazione laser delle lastre. Le lesioni totali delle unghie richiedono l'asportazione delle aree interessate e la somministrazione di farmaci per via orale o endovenosa.

Considereremo le fasi del trattamento di una forma avanzata di fungo dell'unghia del piede, perché questa è la fase più difficile dell'onicomicosi da trattare con i farmaci.

Rimozione dell'unghia o parte della lamina ungueale colpita dal fungo.

Di conseguenza, libereremo immediatamente il corpo da un enorme accumulo di funghi e renderemo il letto ungueale accessibile alla penetrazione di sostanze medicinali al suo interno per distruggere il microbo che vi rimane. Riduce anche l'assorbimento dei prodotti di scarto fungini nel sangue, riducendo gli effetti allergici e tossici sull'uomo.

Esistono diversi metodi per rimuovere le placche affette da micosi. La scelta dipende dalla situazione clinica e da quale medico cura il fungo dell'unghia in questo paziente, quale tecnica possiede in modo più professionale:

No.	Metodologia	Come si svolge	Vantaggi	Prezzo
uno.	Rimozione dell'unghia hardware	Usato più spesso. La parte interessata della lamina ungueale viene segata con una fresa speciale al letto ungueale e alla cresta periungueale posteriore	Sicurezza Minimo disagio Il paziente non perde la capacità feriale	1000–1500 rubli
2.	Asportazione chirurgica	Dopo l'anestesia di conduzione del dito, la lamina ungueale viene rimossa completamente o parzialmente, se necessario. Viene applicata una medicazione antibatterica.	La rimozione più "pulita" dell'unghia interessata, quando il fungo viene rimosso, anche da sotto le creste dell'unghia, il letto ungueale viene ripulito dagli strati micotici. È possibile eseguire la chirurgia plastica di un letto ungueale curvo.	Da 2500 rubli.
3.	Rimozione laser delle unghie	Viene eseguita anche l'anestesia del dito trattato. Il raggio laser brucia l'area dell'unghia interessata dal fungo con la cattura del letto ungueale	Massima rimozione delle masse fungine, ma senza penetrazione sotto il rullo posteriore	Da 3000 rubli.

La tecnica dell'hardware viene utilizzata più spesso, perché fornisce un numero minimo di complicazioni, non danneggia la zona di crescita e il letto ungueale, è conveniente, ma richiede una pulizia più frequente del letto ungueale, in quanto non fornisce una sanificazione completa del letto ungueale dito dal fungo.

Dopo la rimozione chirurgica o laser, ovviamente, la quantità di fungo rimanente è minima, ma la durata del periodo di recupero, la possibile disabilità, le medicazioni limitano l'uso di questi metodi in alcuni pazienti.

Distruzione del fungo con mezzi esterni.

Sul letto ungueale pulito a seguito della rimozione della lamina ungueale, le soluzioni antimicotiche vengono applicate quotidianamente per diversi mesi fino alla crescita di un'unghia normale e un'analisi negativa per i funghi. È anche possibile aggiungere vernici antimicotiche sul bordo in crescita della lamina ungueale.

L'uso di farmaci antimicotici sistemici per via orale ed endovenosa. Questa è la fase principale del trattamento dopo la rimozione delle unghie.

È necessario garantire la consegna dei farmaci alla matrice ungueale, da dove cresce una nuova unghia, e al letto ungueale con flusso sanguigno.

Sulla base dei test, il medico selezionerà un farmaco adatto a questo paziente, nonché il metodo di somministrazione.

Vengono presi in considerazione il tipo di fungo, le condizioni del fegato e dei reni e la comodità per il paziente.

Per il fegato, la somministrazione endovenosa di farmaci che entrano nel sangue e nelle unghie, bypassando rispettivamente l'intestino e il fegato, è la più sicura.

Il trattamento viene effettuato per un massimo di 3-4 mesi con lesioni ai piedi e 2-3 mesi se il fungo è sulle mani.

Esistono diversi regimi di trattamento per i funghi delle unghie, che includono sia farmaci giornalieri che corsi intermittenti.

Almeno una volta al mese, viene eseguito un esame del sangue per gli indicatori del fegato e dei reni. Se si discosta dalla norma, il trattamento viene interrotto.

1. La fisioterapia nel trattamento del fungo dell'unghia - aiuta sia a distruggere l'infezione che a migliorare la somministrazione di farmaci, ad accelerare la crescita della lamina ungueale. La radiazione UV del letto ungueale è un effetto dannoso sul fungo. 10-15 sessioni per 3-5 minuti. Laser a infrarossi: miglioramento del flusso sanguigno nell'area della zona di crescita e del letto ungueale, che garantisce una migliore somministrazione di farmaci nell'area interessata e l'accelerazione della crescita di una nuova piastra impregnata di antimicotico. L'elettroforesi dei farmaci antimicotici è la creazione della massima concentrazione possibile di farmaci direttamente al centro del processo patologico.
2. Pulizia regolare dell'hardware del letto ungueale da strati di ipercheratosi e residui fungini. Per i pazienti con malattie fungine delle unghie, è importante immaginare l'intero processo di trattamento e capire che si tratta di un evento a lungo termine, il cui successo dipende in gran parte non solo dal medico che tratta i funghi delle unghie, ma anche da se stessi. È importante assumere regolarmente farmaci e applicare soluzioni antimicotiche, trattare regolarmente le scarpe, rispettare il programma delle procedure di fisioterapia e pulire il letto ungueale.

Quale medico cura il fungo delle unghie?

Il fungo delle unghie è un problema serio. Tutti coloro che hanno incontrato la sconfitta delle unghie con micosi lo sanno. Viene trattato a lungo, tutt'altro che sempre con un buon effetto, e l'uso di vari unguenti, creme, soluzioni in quasi il 95% dei casi non porta alcun risultato.

Ma, in realtà, non tutto è così triste se sai quale specialista contattare per il fungo delle unghie. E poi il successo è assicurato anche quando si parla di onicomicosi.

Un medico che cura i funghi delle unghie è un micologo o un dermatologo che ha esperienza nella gestione di tali pazienti.

Perché l'esperienza è importante, e non solo la conoscenza teorica. Il fatto è che la terapia di un'infezione fungina che colpisce le unghie dura più di un mese. Il risultato non è immediatamente visibile, può essere molto difficile valutarne l'efficacia. Inoltre, non è facile scegliere l'intera gamma di procedure e farmaci per un particolare paziente, che differiscono in ogni situazione clinica.

Ci sono molte informazioni su Internet su farmaci antimicotici, vari laser, metodi di fisioterapia e rimozione delle unghie. I pazienti, automedicando, iniziano a comprare un farmaco dopo l'altro e, non avendo ricevuto un risultato, si disperano e interrompono tutti i tentativi di sbarazzarsi del fungo. La stessa cosa accade quando il trattamento è prescritto da un medico che non ha esperienza nel monitoraggio di tali pazienti.

La clinica vede un medico che cura ogni giorno i funghi alle gambe e alle braccia, c'è anche una sala micologica completamente attrezzata, in cui vengono eseguite tutte le fasi della diagnosi e del trattamento dell'onicomicosi.

Quale medico tratta efficacemente i funghi delle unghie

1. Questo è necessariamente un dermatologo o un micologo.
2. Ha esperienza nell'esame e nel trattamento delle micosi ungueali.
3. Sa come rimuovere le lamine ungueali interessate, pulire il letto ungueale.
4. Conosce le fasi della terapia sistemica dell'onicomicosi, introduzione al corso dei metodi di fisioterapia.
5. Può cambiare la tattica del trattamento nel tempo o aggiungere una procedura, un farmaco, con un debole effetto della terapia precedentemente prescritta.
6. Ha la capacità di utilizzare tutti i metodi moderni e le attrezzature necessarie in clinica per il trattamento dei funghi delle unghie.

Il trattamento di tali micosi è una procedura pianificata, non di emergenza. Pertanto, dopo l'esame, il medico che cura il fungo dell'unghia spiega al paziente tutte le opzioni per una possibile terapia, ma la scelta spetta sempre alla persona stessa.

Il corso, indipendentemente dalla scelta della tecnica, è molto lungo e ogni paziente deve capire fin dall'inizio l'efficacia di ogni metodo:

Trattamento del fungo dell'unghia con metodi esterni (soluzioni, vernici, unguenti) - l'efficacia è inferiore al 10%, cioè aiuta solo con le forme iniziali e superficiali.

L'uso di un approccio integrato, ma senza rimuovere le aree interessate delle unghie, è efficace fino al 60%.

Trattamento complesso con rimozione della parte interessata della lamina ungueale e fisioterapia - efficienza fino al 90-95%.

Di solito, all'appuntamento iniziale, il medico che cura il fungo dell'unghia dice al paziente: se i pazienti sono pronti per sottoporsi a un corso di 3-4 mesi di terapia complessa per l'onicomicosi, è possibile ottenere il successo. In caso contrario, è meglio non iniziare nemmeno. Soldi, tempo saranno spesi e il risultato sarà dubbio. Questa è una malattia che richiede un approccio lungo e pedante nella cura sia del medico che del paziente, dove anche i piccoli dettagli sono importanti.